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打鼾者，送你一份“消音攻略”

和打呼嚕的人一起睡覺是什么體驗(yàn)?

大多數(shù)人都有過被鼾聲干擾而失眠或驚醒的經(jīng)歷，有的人將這種噪音比喻為“牛叫”或“電鉆聲”。你可能沒意識(shí)到，每個(gè)打鼾的人都在經(jīng)歷一場(chǎng)危險(xiǎn)的睡眠，除了睡眠質(zhì)量不佳，他們還可能因此“斷氣”。趕快來揭開隱藏在鼾聲中的危險(xiǎn)，打鼾者是時(shí)候“對(duì)癥消音”了。

鼾聲中藏著5種威脅

睡眠時(shí)，人的唇、舌、頰、顎部肌肉不會(huì)隨意搭配形成各種空腔，但始終留出一個(gè)大的通道——咽部。如果這個(gè)通道變窄了，那么氣流通過時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音，也就是打鼾。因此胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子發(fā)炎的人最容易打鼾。

雖然打鼾這種看似平常的小毛病短期內(nèi)“無傷大雅”，但隨著時(shí)間推移，它會(huì)逐漸演變成一個(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)威脅身體。

造成睡眠不足、精力不濟(jì)

打鼾會(huì)干擾人的正常睡眠結(jié)構(gòu)，造成睡眠過程中頻繁的微覺醒，讓人睡了大量的“假覺”。睡眠結(jié)構(gòu)的改變會(huì)引起生理過程紊亂，造成白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、工作效率低下等一系列問題。

誘發(fā)或加重高血壓、糖尿病

嚴(yán)重的打鼾會(huì)使睡眠過程中反復(fù)呼吸暫停或氣流減少，損害血管壁，造成血管彈性下降，從而引起或加重高血壓。此外，打鼾還會(huì)造成胰島素抵抗，體內(nèi)糖代謝紊亂，從而誘發(fā)糖尿病。

增加心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn)

打鼾時(shí)呼吸反復(fù)停止，最直接的后果就是增加血液中紅細(xì)胞的數(shù)量，提升血管阻塞概率。頻繁缺氧使血管中血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增加，一旦血栓脫落，很容易引起致命性的心梗、腦梗及肺梗死的發(fā)生。

增加惡性腫瘤死亡率

打鼾引起的反復(fù)缺氧會(huì)造成基因突變及細(xì)胞生長(zhǎng)方式的改變，從而誘發(fā)惡性腫瘤，并加快腫瘤的生長(zhǎng)速度。國(guó)外一項(xiàng)觀察了22年的研究證實(shí)，重度打鼾(睡眠呼吸暫停綜合征)人群比正常人群惡性腫瘤的死亡率高4.8倍。

缺氧帶來全身傷害

打鼾可引起全身器官缺氧，任何一個(gè)細(xì)胞的缺氧都會(huì)造成損害。

目前已證實(shí)，除上述危害，打鼾還可能引起心律失常、哮喘、性功能障礙、抑郁、夜尿多、青光眼、兒童發(fā)育遲緩等問題。

這種頻率的鼾聲最危險(xiǎn)

普通健康人打鼾可能和勞累等有關(guān)，通常鼾聲較輕微，但有些鼾聲本身就是疾病。一般來說，打鼾分為三類——

單純性打鼾：?jiǎn)渭冃源蝼嘤捎谒咦藙?shì)不當(dāng)、鼻塞或飲酒等引起短時(shí)期打鼾，這種打鼾除了干擾他人休息外，對(duì)自身健康沒有太大影響，一般不需要治療。這類人一晚上都鼾聲如雷，但比較平穩(wěn)、有規(guī)律，中老年人尤為常見。

習(xí)慣性打鼾：這類人從年輕時(shí)就開始打鼾，且鼾聲很大，從不間斷，這種也不需太過擔(dān)心。

睡眠呼吸暫停引起的打鼾：目前，我國(guó)近1.8億人患睡眠呼吸暫停綜合征(簡(jiǎn)稱OSA)。這種原因引起的打鼾十分危險(xiǎn)，表面上是打鼾，實(shí)際上是全身性缺氧，對(duì)人的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都有影響。

睡眠呼吸暫停造成頻繁的微覺醒，就像一把刀把整個(gè)睡眠切割成一個(gè)個(gè)小片段，導(dǎo)致“碎片化睡眠”，很難有機(jī)會(huì)進(jìn)入深睡眠。

OSA的特征主要表現(xiàn)在鼾聲一會(huì)兒高一會(huì)兒低，中間有一小段沒有聲音(發(fā)生暫停)，隨后發(fā)出一種怪聲;夜間常被憋醒，常需張口呼吸;晨起后口干、頭暈、頭痛，白天嗜睡，記憶力下降。其高危人群主要是男性、老人和肥胖者。

一般睡眠呼吸障礙分為輕、中、重度3種類型，通常夜間呼吸暫停10次以下為輕度，10-30次為中度，30次以上為重度。如果從呼吸突然暫停時(shí)開始數(shù)數(shù)，超過10個(gè)數(shù)(大約10秒鐘)才恢復(fù)呼吸，或一個(gè)小時(shí)內(nèi)有5次呼吸暫停，就建議去醫(yī)院就診。

6種打鼾者要對(duì)癥“消音”

除了睡眠呼吸暫停綜合征，還有很多被忽略的原因會(huì)引起打鼾。英國(guó)《每日郵報(bào)》刊出倫敦橋醫(yī)院睡眠中心專家蓋伊·萊斯柴納博士總結(jié)的打鼾6大原因，并給出對(duì)應(yīng)的治療建議。

鼻竇炎

鼻竇炎導(dǎo)致的打鼾占打鼾病例的20%。癥狀包括鼻塞、面部疼痛和頭痛。按住一側(cè)鼻孔，用另一側(cè)閉嘴呼吸。如果一側(cè)發(fā)生呼吸不暢，則應(yīng)看醫(yī)生確診是否有鼻竇炎、鼻中隔偏曲等。

建議：一些類固醇噴鼻劑(如倍氯米松、布地奈德等)有助于打通鼻腔，也可用生理鹽水清洗鼻腔，每天堅(jiān)持兩次。同時(shí)積極治療鼻竇炎，肥胖者適當(dāng)減肥。

抽煙、喝酒

飲酒，特別是睡前喝酒，可能使包括咽喉部肌肉在內(nèi)的全身肌肉放松，誘發(fā)打鼾。此外，吸煙會(huì)導(dǎo)致鼻內(nèi)和咽喉黏膜發(fā)炎，使呼吸道變狹窄，增加打鼾危險(xiǎn)。

建議：戒煙，改掉睡前飲酒的不良習(xí)慣。如果睡覺時(shí)還伴有手舞足蹈，則要檢查是否有不寧腿綜合征等疾病。

鼻子受過傷

如果鼻子曾經(jīng)受過重傷，比如被足球、網(wǎng)球拍擊中等，可能導(dǎo)致骨折、鼻隔膜畸形等，進(jìn)一步引起打鼾。

建議：鼻子受過外傷，特別是外傷引起塌鼻梁等外觀改變的人，最好到耳鼻喉科全面檢查，必要時(shí)施行手術(shù)，以保證兩個(gè)鼻孔都能順利呼吸。

脖子粗短

脖子粗短的人呼吸道周圍附著大量脂肪，導(dǎo)致上呼吸道變窄，影響氣流通過，因而更容易打鼾。

建議：適當(dāng)減肥。必要時(shí)可使用持續(xù)正壓通氣機(jī)(CPAP)及口矯器來治療鼾癥。該儀器通過給呼吸道“吹氣球”的原理，將咽部狹窄的部分?jǐn)U大。

扁桃體肥大

扁桃體肥大或者腺樣體肥大容易造成咽喉部氣道狹窄，進(jìn)而增加睡眠打鼾幾率。另外，咬合過深、下頜后縮，也容易使舌頭阻塞氣道，引起打鼾。

建議：這種情況需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，通常接受扁桃體切除術(shù)可解決氣道狹窄，降低打鼾風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常做蒸汽熏蒸，也有助于打開氣道。

過敏

一些過敏人群接觸貓、花粉等致敏物之后，會(huì)加重呼吸道阻塞，更容易發(fā)生打鼾。

建議：愛過敏的人最好不要將寵物帶進(jìn)臥室。適當(dāng)使用類固醇噴鼻劑和抗組胺藥物有助于緩解過敏性鼻塞癥狀。病情嚴(yán)重者，可使用鼻擴(kuò)張器，有效防止打鼾。

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