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珍菊降壓片是一種中西藥組成的復方常用降壓藥，由于這種藥價格便宜，因此受到老年患者的青睞。但是珍菊降壓片有諸多需要注意的事項，必須在醫生或藥師的指導下服用，否則有可能產生嚴重藥物不良反應。服用珍菊降壓片需要注意以下事項：

總日劑量不要超標 珍菊降壓片不良反應多與劑量、療程和具體患者有關，且多與所含西藥成分(鹽酸可樂定、氫氯噻嗪)有關，與含有鹽酸可樂定或氫氯噻嗪成分的其他抗高血壓藥品聯用時，注意這些成分的總日劑量不要超標。

珍菊降壓片過量服用，容易發生低血壓、心動過緩、嗜睡、煩躁、乏力、困倦、反射減低或喪失、惡心、嘔吐和通氣不足。過大劑量可有可逆性心臟傳導障礙或心律失常，短暫高血壓。

不宜與利尿藥同時使用 因為珍菊降壓片中氫氯噻嗪是利尿藥，如果珍菊降壓片合并用利尿藥，會因為重復用藥而加重藥物的不良反應。

要謹慎低鉀 氫氯噻嗪是排鉀類利尿藥，長期服用會出現低鉀血癥，低血鉀者應慎用，否則會加重低血鉀，甚至導致嚴重的心律失常而危及性命。平時要多吃含鉀豐富的食物，如瘦肉、魚類、海產品、小白菜、油菜、黃瓜、橘子、香蕉、桃、葡萄干等。

特殊人群慎用 珍菊降壓片可干擾腎小管排泄尿酸，引起高尿酸血癥，誘發痛風，因此痛風患者要慎用;珍菊降壓片會抑制胰島素釋放，使糖耐量降低，血糖升高，因此糖尿病患者要慎用。此外，服藥期間應盡量避免從事駕駛或機器操作等工作，忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

不過，只要遵醫囑或根據藥師的指導服用，珍菊降壓片仍是安全、有效的高血壓治療藥物。

避免珍菊降壓片的藥物不良反應關鍵在于合理服用。珍菊降壓片可以單用，也可與血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑聯用于輕、中度高血壓患者。

此外，長期服用珍菊降壓片，需做肝功能、腎功能和電解質監測。停藥時需在醫生指導下，在2至4天期間逐漸減少劑量，避免出現血壓急劇升高等鹽酸可樂定撤藥反應。

文/鄔時民