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“我當(dāng)時(shí)都懵了，以為自己的胳膊保不住了，這輩子完了。”19日，躺在病床上的李先生無(wú)論如何沒(méi)料到，自己被機(jī)器壓斷的右臂，竟然又接回到了身體上。

近日，大慶市一男子在操作機(jī)器時(shí)，機(jī)器意外滑落導(dǎo)致右前臂被壓斷，哈爾濱市第五醫(yī)院手外科分院醫(yī)生經(jīng)過(guò)5小時(shí)的手術(shù)為男子保住斷肢。術(shù)后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，李先生再植肢體成活完好、血運(yùn)良好。

險(xiǎn)!操作機(jī)器意外滑落

壓斷手臂

40多歲的李先生(化姓)是一名鍋爐工，5月3日，在工作時(shí)，機(jī)器忽然意外滑落，導(dǎo)致李先生的右前臂被壓斷，李先生隨即疼得失去知覺(jué)。李先生的同事見(jiàn)狀，趕緊幫忙把斷臂接上然后用紗布綁住，并立刻將李先生送往醫(yī)院。但是，多家醫(yī)院的診斷結(jié)果都是需要截肢。

“胳膊要是保不住了，以后可咋上班啊?”李先生的家人抱著一絲希望，將李先生緊急送到哈爾濱市第五醫(yī)院急診科。

急!創(chuàng)傷面肌肉損毀

距離受傷已過(guò)5小時(shí)

“接診后，我對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的查體，并對(duì)傷情進(jìn)行了評(píng)估。當(dāng)時(shí)患者右臂的紗布已經(jīng)被鮮血浸透，由于患者的創(chuàng)面污染較重，還有金屬粉等污染物殘留，部分肌肉毀損，并且這種離斷傷再植的成活率很低。”手外科分院醫(yī)生張浩介紹。

據(jù)介紹，斷肢再植的黃金時(shí)間只有6-8個(gè)小時(shí)，而當(dāng)時(shí)距離受傷已經(jīng)過(guò)去了5個(gè)小時(shí)，所以手術(shù)帶來(lái)的難度相對(duì)較大。但由于患者和家屬都有強(qiáng)烈的保肢意愿，張浩醫(yī)生也想通過(guò)努力讓患者保住斷肢。

難!一根根血管被縫合

5小時(shí)術(shù)后手臂重新“長(zhǎng)”回

張浩醫(yī)生首先為他進(jìn)行了右前臂內(nèi)固定，但這僅僅是整臺(tái)手術(shù)的第一步，最艱難也是最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的就是血管的縫合，這也是決定這只手臂能否接活的重要環(huán)節(jié)。

張浩醫(yī)生等人將損毀的肌肉清除，對(duì)創(chuàng)傷面進(jìn)行清創(chuàng)處理，找到血管、神經(jīng)、肌腱的斷端，首先縫合斷裂的肌肉，這種損傷會(huì)有部分靜脈撕脫、挫傷較重，這給靜脈吻合帶來(lái)了一定的難度。在顯微鏡下，醫(yī)生小心翼翼地將患者的靜脈按照順序依次吻合。松開(kāi)止血帶，各吻合血管血流皆能順利通過(guò)，斷臂指端色澤恢復(fù)紅潤(rùn)，指腹充盈，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可及。經(jīng)過(guò)5個(gè)多小時(shí)的努力，醫(yī)生們將患者離斷的手臂血管、神經(jīng)和肌肉全部成功吻合。術(shù)后，患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，再植肢體成活完好、血運(yùn)良好。(王甦 高軍震 記者周琳)