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“隱身”結(jié)核桿菌偷襲加班族

既不咳嗽也不發(fā)燒，體檢時(shí)，肺上卻見“云霧狀”異常，患者接受了進(jìn)一步檢查，卻發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)結(jié)果正常。為此，28歲患者小蘭(化名)百思不得其解。近日，她來到市肺科醫(yī)院就診，結(jié)核門診多位專家聯(lián)手，終于發(fā)現(xiàn)其感染了一種會(huì)“隱身”在肺上的病菌，實(shí)現(xiàn)確診。醫(yī)生提醒，上班族疲于工作，忽視日常鍛煉，更容易被這種病菌盯上。

前不久，小蘭在公司體檢時(shí)，被發(fā)現(xiàn)肺上有異常的“云霧狀”陰影。小蘭來到肺科醫(yī)院就診，根據(jù)CT影像，結(jié)核門診副主任醫(yī)師連展懷疑，小蘭感染了結(jié)核桿菌。不過，痰涂片、痰培養(yǎng)等一系列的生化檢查結(jié)果都是陰性，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的蹤影。

小蘭十分焦急，工作繁重，休息日還常加班，肺上的異常卻還未找到病因，不能久拖。于是，連展通過遠(yuǎn)程連線問診，快遞獲取患者最新CT片進(jìn)行對(duì)比等方式，了解小蘭的肺上變化情況。5月20日，在小蘭未能到場(chǎng)的情況下，醫(yī)院不同學(xué)科的多位專家為她進(jìn)行了病例討論會(huì)診。經(jīng)過深入細(xì)致的研究、討論，最終認(rèn)定，小蘭患上的是菌陰性肺結(jié)核。

連展解釋，小蘭確診的這種結(jié)核病可見于結(jié)核病早期，也可見于病變較輕者。這時(shí)的結(jié)核桿菌如同有了“隱身技能”，各項(xiàng)檢查均無法精準(zhǔn)捕捉到它，檢查結(jié)果均顯示陰性，因此，部分患者會(huì)誤認(rèn)為是感冒，由此耽擱治療。

醫(yī)生介紹，菌陰性肺結(jié)核在臨床中的診斷、治療和管理更具有復(fù)雜性，需要綜合運(yùn)用多種手段，及早排除或確診，并對(duì)確診患者進(jìn)行針對(duì)性治療，避免轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，加重病情，成為強(qiáng)傳染源。(記者劉晨瑋 通訊員武飛萱)